| 疫苗冷鏈運輸需嚴防“斷鏈” |
| 2011-11-12 中國冷鏈物流網（www.m.gy-yard.com） |
媒體披露前期接連暴露疫苗事件，存在疫苗在發運過程中沒有按冷藏要求運輸的情況。疫苗冷鏈運輸斷鏈，造成疫苗失效。
對此，衛生部、國家食品藥品監管局近日聯合下發通知，要求各地組織好2010年全國預防接種工作，加大對疫苗生產和批發企業的監管力度，強化疫苗流通和冷鏈運轉管理，保障疫苗存儲、運輸環節處于冷鏈之中。
■ 生物疫苗對溫度很敏感
在各種藥品中，國家對疫苗等生物制品的監管最為嚴格。疫苗是特殊的藥品，在運輸、儲存等環節有嚴格的冷藏保溫要求。疫苗對溫度敏感，溫度過高或過低都可能對疫苗質量產生影響。
由于疫苗對溫度敏感，疫苗從制造到使用的現場，每個環節都可能因溫度不符合規定要求而失效。據中國醫藥企業家協會專家介紹，很多疫苗超過規定溫度即失效。在儲運過程中，一旦溫度超出2℃~8℃，疫苗就要被銷毀。
因為疫苗的特殊性，所以對儲運條件要求很高，配送儲存都必須在適宜的溫度下進行，一條完整的冷鏈不能斷開。如果存在偏差將導致疫苗變性、失效，不能發揮應有的作用。
■ 冷鏈斷鏈影響疫苗功效
九州通集團是專門從事生物制品配送運輸的企業。據該企業一位經理介紹，疫苗在運輸、保存過程中，受條件限制，縣以下防疫機構很少配備冷藏車，多采用保溫瓶或保溫箱，很難避免高溫運輸，有時溫度忽高忽低，影響疫苗的功效。最近發生的問題疫苗事件，就是冷鏈運輸過程出現問題導致疫苗失效，引發悲劇。
業內人士表示，與省級疾病預防控制中心相比，基層的疫苗配送問題很多。山西省疾病預防控制中心2004年發表的一篇調查報告指出，在該省接受調查的93個縣中，近三成的縣冷鏈系統不能正常運轉，疫苗運輸車輛不符合冷鏈運輸要求。
第三軍醫大學軍事預防醫學院軍隊流行病學教研室2009年發表的一份調查報告指出，某邊遠地區基層部隊的12個衛生防疫單位中，冷鏈設備的裝備率不到八成，設備維修率僅為15.3%。
一位業內人士說，有些醫藥公司用第三方物流配送疫苗，小的物流公司缺乏疫苗必須冷鏈運輸的意識，加上受配送成本因素影響，難以保證冷鏈運輸。如果使用冷藏車運輸，空調一開，油耗就很高，增加了成本，一些配送企業難以承受。
嘉里大通物流有限公司業務經理谷劍表示，由于疫苗配送量一般比較少，配送企業全部使用冷藏車成本很高，疫苗運輸過程中冷鏈斷開的情況時有發生。
■ 冷鏈運輸需“軟硬兼施”
在疫苗冷鏈運輸過程中，運輸專用車和溫度監控系統不可缺少。據介紹，疫苗一般由省衛生部門通過專門的疫苗運送車轉運到市疾控中心的冷庫。疫苗運輸車是專車專用，司機也是專職負責。完好的硬件是疫苗冷鏈運輸的前提。
杭州微松環境科技有限公司董事長張松濤表示，要做好疫苗的冷鏈運輸，首先要有過硬的硬件設備。比如冷藏車，車輛與制冷機都要嚴格把關，確保完好，這是疫苗冷鏈運輸的基礎。
《藥品經營質量管理規范》明確規定：經營疫苗或生物制品的企業，應有與經營規模和經營品種相適應的冷藏（凍）儲存、運輸設備；在運輸過程中，對有溫度要求的藥品，應采取相應的保溫或冷藏措施；疫苗運輸采用的冷藏車輛及冷藏（凍）箱，應能自動調控和顯示溫度狀況；藥品運輸應在規定的時間內完成，不得將運輸車輛作為藥品的儲存場所。
計劃免疫所用疫苗從生產、貯存、運輸、分發到使用的整個過程，應有完好的冷藏設備，使疫苗始終置于規定的溫度環境中，保證疫苗的功效不受影響。冷鏈的配套設備包括貯存疫苗的低溫冷庫、普通冷庫、疫苗運輸車、冰箱、冷藏箱、冷藏背包以及監控系統。 |
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